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Quejas

Presentar una queja

Una queja tiene lugar cuando usted llama a Superior para decir que no está satisfecho/a con sus servicios, proveedor o plan de salud. Puede presentar una queja con Superior si no está satisfecho/a con la atención médica que recibe, tiene problemas para obtener una cita o alguna persona lo trata de mala manera.

Existen varias formas para que presente una queja. 

Superior HealthPlan
Attn: Complaints Department
5900 E. Ben White Blvd
Austin, TX 78741

  • Llame sin cargo al Departamento de Servicios para afiliados Superior al 1-866-912-6283. Un defensor de afiliados puede ayudarle a presentar una queja.  Los defensores pueden explicarle el proceso y qué esperar. También puede llamarlos para obtener el estado de su queja.

Si obtiene beneficios a través de STAR Health, llame primero a su plan dental o médico. Si no le brindan la ayuda que necesita, opte por cualquiera de las siguientes opciones:

  • Llame a la Línea de ayuda de atención médica administrada de Medicaid al 1-866-566-8989 (sin cargo).
  • Por Internet: Formulario de presentación por Internet 
  • Por correo postal:     Texas Health and Human Services Commission
                                          Office of the Ombudsman, MC H-700
                                          P.O. Box 13247
                                          Austin, TX 78711-3247
  • Fax: 1-888-780-8099 (línea gratuita)

Además, puede presentar una queja ante la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) enviando un correo electrónico a STAR.Health@hhsc.state.tx.us. 

Formulario para la presentación de quejas por Internet

Queremos escuchar de ti. Por favor, complete este formulario, y nos comunicaremos con usted a la brevedad.

Usted presenta una queja en nombre de: *
¿Esta es una apelación a una queja? *
¿Esta es una queja de Medicare? *
¿Hay un elemento de apelacion? *
¿Es este reclamo relacionado a un fármaco? *

Tenga en cuenta: Es posible que algunos documentos sean demasiado grandes para su envío a través del Formulario de queja por Internet. Si no puede adjuntar documentos debido al tamaño, envíelos usando alguna de las otras opciones detalladas arriba.

Sin no corresponde, introduzca “N/C" a continuación
¿Es usted un proveedor contratado? *

Tenga en cuenta: Es posible que algunos documentos sean demasiado grandes para su envío a través del Formulario de queja por Internet. Si no puede adjuntar documentos debido al tamaño, envíelos usando alguna de las otras opciones detalladas arriba.

Para denunciar abuso, negligencia o explotación de niños, ancianos o personas con discapacidades, ingrese al sitio web de la Texas Abuse Hotline.

Recuerde siempre: Si necesita ayuda para comprender el idioma, Superior tiene personas que pueden ayudarlo por teléfono o que pueden acompañarlo a una cita médica. Llame a Servicios para miembros al 1-866-912-6283 para pedir ayuda.